Solicitud de información para Médicos

RealTime Laboratories Inc., debe mantener un archivo del nombre, dirección y teléfono del personal médico que utiliza nuestras pruebas, para así cumplir con las regulaciones de HIPAA, El Colegio Americano De Patología y CLIA. Por favor proporcione la información requerida en el formulario adjunto y devuélvala dentro de los 5 días hábiles. No podemos proporcionar nuestros servicios sin completar la solicitud de información para médicos y tener una copia de la licencia médica actual del proveedor médico y el número de NPI (los últimos dos requisitos solo son obligatorios si usted ejerce medicina en EE. UU)

Tenga en cuenta que la dirección del consultorio del médico, que figura en el Registro de NPI, debe coincidir con la dirección que tenemos registrada. Si las direcciones no coinciden, no podemos presentar reclamaciones de seguro para los pacientes del proveedor. Llame al 1-800-465-3203 o visite https://nppes.cms.hhs.gov/NPPES/Welcome.do para realizar los cambios necesarios (solo en EE. UU)

Formulario de información para médicos