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今月のブログでは、皆の最も一般的な質問に答える：「私の食品にマイコトキシンは含まれていますか？ 短い答えはイエスだが、多くの食品に含まれるマイコトキシンの量は少ない。 米国と欧州連合（EU）は、食品に含まれるマイコトキシンに厳しい制限を設けている。 マイコトキシンに汚染された食品の制限値はゼロではないため、ほとんどの人が尿中にわずかながらマイコトキシンを持っていることになる。 毒物学では「毒は用量によって決まる」という言葉がよく使われるが、これはスイスの医師であり化学者であったパラケルススの言い換えで、どんなものでも暴露量によっては毒になりうるという意味である。 つまり、カビ毒にさらされているかどうかは重要ではなく（さらされている）、どの程度さらされているかが重要なのだ。 測定された毒素源は、アスペルギルスと ペニシリウム由来のオクラトキシンA（OTA）とアルテルナリア由来の毒素である。 欧州委員会は、どの食品が少量のOTA暴露につながるかを評価した。 報告書によると、穀物、コーヒー、ビール、ワイン、ココア、ドライフルーツ、肉、香辛料がOTAの最も重要な供給源であった。 その報告書では、OTA摂取量の10％がコーヒーによるものと推定されている1。 アルテルナリアは5種類の毒素を産生する：Altenuene、Alternariol、Alternariol monomethylether、Tentoxin、Tenuazonic Acidである。 これらは上述したものと同様の製品に見られる2。 2019年6月現在、食品中のアルテルナリア毒素に関する規制はないが、最大基準値は検討中である。 コーヒーはマイコトキシンの最大の発生源であるようなので、以下のような疑問がある。 1）マイコトキシンはコーヒーで分解されるのか、 2) コーヒーからどれだけのマイコトキシンが検出されたか、 3) コーヒーの産地は重要か？ 4) コーヒーを飲む人は、飲まない人に比べて体内のマイコトキシンが多いのか？ ほとんどの食品は、消費される前に何らかの形で加工される。…

皆さん、こんにちは、 RTLブログへおかえりなさい。 今日のブログでは、カビ感染やマイコトキシンへの暴露に関連する一般的な身体的ダメージについて説明する。 遺伝的、環境的変異のため、症状やダメージは人によってかなり異なる。 私はこれまで、さまざまな種類のカビやマイコトキシンへの暴露に対処する患者や開業医の相談に何千件も応じてきた。 カビやマイコトキシンへの暴露は、（同じ家族内であっても）症状にばらつきがあるため、しばしば診断されないことがある。 一般的な症状としては、疲労、頭痛、記憶力の低下、腹痛、めまいなどがある。 さらに問題なのは、マイコトキシンがさまざまな種類の病気を引き起こし、さまざまな慢性疾患の原因となりうることを、多くの開業医が認識していないことである。 私は問題の主要な分野に焦点を当てるつもりだ。 この後のブログで、マイコトキシンがこれらのシステムにどのような影響を与えるのか、また症状を緩和し、ダメージを回復させるために何ができるのかについて、さらに詳しく説明したいと思う。 最も影響を受ける身体システムは、免疫系、神経系／脳、腸である。 私は研究と経験を通じて、有毒なマイコトキシンのほとんどが何らかの形で免疫系に影響を及ぼすことを学んだ。 マイコトキシンは、製薬業界によって免疫抑制剤（セルセプトやマイフォルティック）として商品化もされており、臓器提供による拒絶反応の予防や、狼瘡、関節リウマチ、その他の自己免疫疾患の治療に使用されている(1)。 他にもグリオトキシン、アフラトキシン、トリコテセンなど、多くのマイコトキシンが免疫抑制を引き起こす可能性がある(2-4)。 このような免疫系の抑制は、細菌性、ウイルス性、真菌性などの他の感染症を引き起こす可能性がある。 これらの感染症は全身に起こる可能性があるが、特に腸管や呼吸器（カビの好発部位）に局在する(5)。 このような感染症は、カビやマイコトキシンの診断をさらに難しくする。開業医はこのような感染症に気を取られ、根本的な原因を深く探ることを知らないからだ。 私は、マイコトキシンという根本的な問題が判明する前に、患者が細菌や真菌の過剰増殖に何度も見舞われている開業医によく相談する。 しかし、それを証明するデータはないが、私はライム病患者のかなりの割合にマイコトキシンが含まれているのではないかと疑っている。 私の仮説では、ライム病患者のマイコトキシンを測定した場合、一般の人々よりもマイコトキシンの量が多いはずである。 このようなマイコトキシンの量が多いために、病原性細菌が過剰に増殖するのである。 残念ながら、カビやカビ毒による免疫反応は免疫抑制だけではない。 カビやマイコトキシンにさらされると、血漿中のケモカインやサイトカインレベルが上昇し、免疫系は制御不能なカスケードへと導かれる(6)。 これらの反応は、アレルゲンに依存するメカニズムと独立したメカニズムの両方によって引き起こされる可能性がある(7)。 炎症は、カビやマイコトキシンの暴露に関連する多くの症状を引き起こす可能性がある。…

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今月のブログは、解毒に最も重要な分子のひとつであるグルタチオン（GSH）に焦点を当てる。 グルタチオン（GSH）は体内のすべての細胞で作られるが、肝臓での解毒に重要な役割を果たしている。1GSHはまた、免疫機能や細胞増殖（組織の成長）にも関与している。2この記事では、グルタチオンとは何か、グルタチオンの働きとデトックスに重要な理由、そして体内の量を増やすにはどうすればいいかという3つのテーマについて触れようと思う。 GSHはトリペプチド（3つのアミノ酸）と呼ばれる低分子（小さい）分子である。 グルタミン酸にシステインを加え、さらにグリシンを加えることで生成される。 GSHは体内で急速に消費される。 解毒に使われるGSHのほとんどは肝臓で生成され、血漿として血液中に排泄される。 血液や体内の他の細胞において、GSHは体外からの化合物や排泄されるべき代謝産物を排除する働きをする。 GSHのこの解毒機能は、マイコトキシン（カビ毒）や家庭用化学物質などの環境毒素にさらされた人々にとって非常に重要である。 図1に示すように、GSHはその反応性硫黄原子からの強い共有結合によって、これらの毒素と結合する4。 この相互作用は単独でも起こるが、グルタチオン-S-トランスフェラーゼ（GST）と呼ばれる酵素群の助けを借りると、より速い速度で起こる。 これらの酵素はGSHの有効性を高めるものであり、GSTに変異を持つ患者は環境毒素に苦しむリスクが高くなる可能性がある。 下の図2は、野生型マウス（WT）とGSTノックアウトマウス（KO）をともにアフラトキシンB1に暴露した実験のデータである。6 WTマウスはKOマウスに比べ、DNA付加体（DNAに強く結合し、DNA切断や突然変異の原因となる分子）がかなり少なかった。 これは、人間がカビ毒にさらされたときに苦しむ症状の多くと相関関係がある。 次に興味深いのは、KOマウスのメスがオスに比べてどれだけ多くの付加体を持っているかということである。 このことは、なぜ男性よりも女性の方が有毒環境による症状を持つ人が多いのかのモデルになるかもしれない。 この論文では、雌のKOマウスは雄のKOマウスに比べてGSTP1が顕著に減少していたことを詳しく述べている。 また、オスのKOマウスはCYP1A2（解毒の大部分を担うP450酵素ファミリーの一部）が増加していたが、これは図2に見られる違いを説明するものではないだろう。 体内のグルタチオンへのアクセスを増やすことは、解毒の重要なステップである。 しかし、過剰な毒性を示す患者は、自己治療に細心の注意を払う必要がある。 毒素の動員は合併症を引き起こす可能性があり、極端な毒性を示す患者は医師の助けを求める必要がある。 お近くのカビ専門医を探すには、開業医検索をチェックすることをお勧めします。 ピログルタミン酸（尿から測定可能）は、体内でGSHがたくさん利用されているかどうかを判断するのに役立つ。 測定値が高ければ、体内に毒素があることを意味するが、値が低すぎる場合は、グルタチオンを使い切ってしまったか、体内で十分な量が生成されていない可能性がある。 患者のGSHが低い理由は2つある。…

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今日は「室内環境がペットを病気にしている？ 私たちのほとんどはペットを愛しており、彼らの生活を楽しくするために必要なことは何でもしたいと思っている。 おもちゃを与え、健康維持のために最高のフードを与え、病気になれば獣医に連れて行き、元気になってもらう。 今日の記事では、私たちの家がどのようにペットを病気にさせるかという問題について掘り下げてみようと思う。 室内環境と病気の原因について話すとき、私たちが考慮すべき3つの主な毒素源がある：カビ、毒素（マイコトキシン）、揮発性化学物質（VOC）。 毒素とは、生体の代謝活動に特異的な有毒物質と定義される。 毒物学でよく言われるのは、「量が毒を作る」ということである。 しかし、解毒の速度は人それぞれであり、ある人に作用したものが別の人に同じように作用するとは限らないことを理解することも同様に重要である。 マイケル・コートによる図1に見られるように、異なる分子について、ヒト、ネコ、イヌは、解毒速度が大きく異なることがわかる1。 マイコトキシンやVOCは主に抱合によって解毒されるため、これは時に問題となる。 カビとその毒素（マイコトキシン）はさまざまな環境に存在する。 これらの分子は、アスペルギルス属、ペニシリウム属、フザリウム属、スタキボトリス属の真菌によって産生される有毒な二次代謝産物である2。 これらの毒素は、免疫毒性、腎毒性、肝毒性、発がん性など、幅広い有害作用を持つ3。 マイコトキシンにはこのような有害な側面があるため、食品供給の監視に年間数百万ドルが費やされている。 EUと米国では、食品に含まれるさまざまなマイコトキシンの量に厳しい制限が課せられている。 しかし、このような安全措置がとられていても、毒素を産生する真菌がはびこったトウモロコシを含む食品を与えられた犬の急性中毒死が、1951年、1998年、2005年、2020年に米国で報告されている。 4,5それでもなお、科学界で確認され始めているマイコトキシン暴露の原因のひとつは、水害を受けた建物（WDB）における真菌とマイコトキシンの暴露である。 最も古い研究のひとつは、2000年のTuomiらによるものである。 この研究では、WDBに高濃度のマイコトキシンが含まれていることが示された6。 この研究は、2011年のAndersenらの研究を含む、他の複数の研究によって裏付けられている7。 マイコトキシンが家庭内や人体に存在することを示す研究は複数あるが、両者を結びつけるものはほとんどなく、家庭内のマイコトキシンとペットの暴露を結びつけるものは何もない。 この分野を改善するために、私はカビやマイコトキシンにさらされた人間の正常範囲と診断範囲を作るための研究を行った。 これは20198年のタウンゼント・レターに掲載された。 最近、ステファニー・メドクロフトDVMと私は、カビに暴露された（ERMI検査で証明された）8匹の犬を使って、値の範囲を得るための試験的研究を行った。 図2からもわかるように、カビに暴露された犬ではマイコトキシン値の増加が観察された。…